Капилляроскопия ногтевого ложа

Капилляроскопия ногтевого ложа — безопасный и хорошо изученный метод оценки структурных изменений микроциркуляции. Она имеет ключевое значение при обследовании и динамическом наблюдении пациентов с феноменом Рейно. Выявление характерного «склеродермического паттерна» при капилляроскопии может указывать на основное ревматическое заболевание, особенно на системный склероз (SSc). В статье освещены практические аспекты видеокапилляроскопии, включая получение и анализ изображений; также упоминается дерматоскопия. Особое внимание уделено стандартизированному использованию терминологии для описания характеристик капилляров. Для различения нормы и патологии принципиально важна систематическая оценка изображений в соответствии с валидированной согласованной системой представления результатов, разработанной исследовательской группой Европейского альянса ассоциаций ревматологов (EULAR). Помимо значения капилляроскопии для диагностики SSc на самых ранних этапах, подчёркивается её формирующееся прогностическое значение, особенно потери капилляров, для выявления нового поражения органов и прогрессирования заболевания. Также представлены капилляроскопические признаки при отдельных других ревматических заболеваниях.