Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты в лечении саркопении: сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Саркопения часто развивается с возрастом и приводит к существенному ухудшению повседневной активности и качества жизни пожилых людей. Добавки омега-3-полиненасыщенных жирных кислот рассматриваются как перспективное средство лечения саркопении, однако имеющиеся доказательства противоречивы. Мы проанализировали рандомизированные контролируемые исследования применения омега-3-полиненасыщенных жирных кислот у пациентов с саркопенией или высоким риском её развития. Сетевой метаанализ выполняли с использованием частотной модели. Первичными исходами были: (1) сила мышц верхних конечностей и (2) физическая функция нижних конечностей. По данным сетевого метаанализа 16 рандомизированных контролируемых исследований, наибольшее улучшение силы мышц верхних конечностей и физической функции нижних конечностей наблюдалось в группе высоких доз (более 2,5 г/сут омега-3-полиненасыщенных жирных кислот) по сравнению с группами плацебо или стандартной помощи: стандартизированная разность средних составила 1,68 (95% доверительный интервал 0,03–3,33) и 0,73 (95% доверительный интервал 0,16–1,30) соответственно. Эти эффекты подтвердились в подгрупповом анализе рандомизированных контролируемых исследований с плацебо-контролем и исследований, в которых не применялись сопутствующие программы силовых тренировок. Ни одна из изученных схем приема омега-3-полиненасыщенных жирных кислот не была связана со статистически значимым увеличением массы скелетных мышц, жировой массы или общей массы тела. Полученные результаты создают основу для проведения будущих крупных рандомизированных контролируемых исследований, посвящённых изучению дозозависимого эффекта и клинического применения омега-3-полиненасыщенных жирных кислот при лечении саркопении. Регистрация исследования: настоящее исследование одобрено Комитетом по этике Главного госпиталя трёх видов вооружённых сил Национального медицинского центра обороны, Тайбэй, Тайвань (TSGHIRB No. B-109-29), и зарегистрировано в PROSPERO (CRD42022347161).