Руководство 2023 года AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA по ведению пациентов с хронической коронарной болезнью: отчет Объединенного комитета Американской кардиологической ассоциации и Американской коллегии кардиологов по клиническим практическим рекомендациям

Цель: Руководство 2023 года AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA по ведению пациентов с хронической коронарной болезнью обновляет и объединяет новые данные, появившиеся после руководства 2012 года ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS по диагностике и ведению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и соответствующего целевого обновления 2014 года ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS.

Методы: Проведен всесторонний поиск литературы с сентября 2021 по май 2022 года. Были отобраны клинические исследования, систематические обзоры и метаанализы, а также другие данные, полученные у людей, опубликованные на английском языке и найденные в MEDLINE (через PubMed), EMBASE, Кокрановской библиотеке, базе данных Агентства по исследованиям и качеству медицинской помощи и других избранных базах данных, имеющих отношение к этому руководству.

Структура: В руководстве представлен основанный на доказательствах и ориентированный на пациента подход к ведению больных с хронической коронарной болезнью с учетом социальных детерминант здоровья и с включением принципов совместного принятия решений и командного ведения. Рассмотрены общие подходы к выбору тактики лечения, лечение и терапия в соответствии с рекомендациями, направленные на уменьшение симптомов и профилактику будущих сердечно-сосудистых событий, принятие решений о реваскуляризации у пациентов с хронической коронарной болезнью, рекомендации по ведению особых групп пациентов, наблюдение и мониторинг, пробелы в доказательной базе и направления будущих исследований. Там, где это применимо и при наличии данных о стоимости и эффективности, для клиницистов также приведены рекомендации по соотношению затрат и ценности. Многие рекомендации из ранее опубликованных руководств обновлены с учетом новых данных, а новые рекомендации сформулированы при наличии опубликованных данных, их поддерживающих.