Руководство AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA 2023 года по ведению пациентов с хронической ишемической болезнью сердца: отчет Объединенного комитета Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии по клиническим рекомендациям

Цель: Руководство «2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease» обновляет и объединяет новые данные, накопленные после «2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease» и соответствующего «2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS Focused Update of the Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease».

Методы: Проведен всесторонний поиск литературы за период с сентября 2021 года по май 2022 года. Были отобраны клинические исследования, систематические обзоры и метаанализы, а также другие данные, полученные у людей и опубликованные на английском языке, из MEDLINE (через PubMed), EMBASE, Кокрановской библиотеки, Agency for Healthcare Research and Quality и других выбранных баз данных, относящихся к данному руководству.

Структура: Руководство предлагает основанный на доказательствах и ориентированный на пациента подход к ведению больных с хронической ишемической болезнью сердца с учетом социальных детерминант здоровья и с включением принципов совместного принятия решений и командного ведения. Рассматриваются общие подходы к выбору лечения, основанное на рекомендациях ведение и терапия для уменьшения симптомов и предупреждения будущих сердечно-сосудистых событий, принятие решений о реваскуляризации у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца, рекомендации по ведению особых групп пациентов, последующее наблюдение и мониторинг, пробелы в доказательной базе и направления будущих исследований. Там, где это применимо и при наличии данных о соотношении затраты — эффективность, также приведены рекомендации по экономической целесообразности для практикующих врачей. Многие рекомендации из ранее опубликованных руководств обновлены с учетом новых данных, а новые рекомендации сформулированы там, где это подтверждено опубликованными сведениями.