Триместровые референсные интервалы биомаркеров гемостаза при нормально протекающей беременности

Физиологические изменения гемостаза во время беременности описаны многими авторами. Целью исследования было установление референсных интервалов для биомаркеров гемостаза: тромбин-антитромбинового комплекса (ТАТ), комплекса α2-плазминового ингибитора с плазмином (PIC), тромбомодулина (TM) и комплекса ингибитора активатора тканевого плазминогена (tPAI-C) при нормально протекающей беременности. После исключения выбросов в исследование были включены 496 здоровых беременных женщин (128 в первом триместре, 142 во втором триместре, 107 в третьем триместре и 119 перед родами) и 103 здоровые небеременные женщины из Женской и детской больницы Баоань города Шэньчжэнь. Биомаркеры гемостаза TAT, PIC, TM и tPAI-C измеряли количественным хемилюминесцентным иммуноферментным анализом на автоматических анализаторах HISCL. Для построения триместровых референсных интервалов у здоровых беременных рассчитывали медиану и референсные интервалы (2,5-й и 97,5-й процентили). Референсные интервалы TAT, PIC, TM и tPAI-C в первом триместре составили соответственно 0,7–7,6 1 мкг/л, 0,2–0,9 мг/л, 2,8–11,0 TU/мл и 1,2–6,5 1 мкг/л. Во втором триместре референсные интервалы составили соответственно 1,7–12,0 1 мкг/л, 0,2–1,0 мг/л, 3,7–11,6 TU/мл и 2,8–8,8 1 мкг/л. В третьем триместре — 2,7–16,1 1 мкг/л, 0,1–1,4 мг/л, 2,9–12,9 TU/мл и 1,9–8,0 1 мкг/л соответственно. Перед родами референсные интервалы составили соответственно 4,8–32,9 1 мкг/л, 0,2–1,9 мг/л, 4,2–12,6 TU/мл и 2,8–15,4 1 мкг/л. Для здоровой беременности представлены гестационные референсные интервалы TAT, PIC, TM и tPAI-C, однако для TAT выявлено повышение концентрации на протяжении всей беременности, и референсные интервалы для небеременных женщин были неприменимы.