Доксорубицин и другие антрациклины при злокачественных опухолях: противоопухолевая активность, химиорезистентность и пути её преодоления

С момента открытия антрациклины применяются как важные и эффективные препараты для лечения ряда злокачественных опухолей. Однако их использование осложняется тяжёлыми побочными эффектами и токсичностью, возникающими во время или после лечения, включая кардиотоксичность. Механизм действия антрациклинов сложен и, вероятно, включает несколько процессов. Возможно, высокая токсичность этих препаратов обусловлена широким спектром механизмов их действия. Развитие устойчивости к лечению остаётся серьёзным препятствием для успешного применения антрациклинов. В основе химиорезистентности лежит ряд механизмов, которые в последние годы активно изучались и становились мишенями терапевтического воздействия. В настоящей работе представлен обзор антрациклинов, применяемых в онкологии. Рассмотрены механизмы их противоопухолевой активности, токсичности и химиорезистентности, а также подходы к усилению эффективности, снижению токсичности и преодолению устойчивости.