Краткий обзор гепантов

Цель обзора: Гепанты — низкомолекулярные соединения, блокирующие рецепторы пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP). Благодаря благоприятному профилю нежелательных явлений и возможности применять их как для купирования, так и для профилактики головной боли гепанты предпочтительнее триптанов. В обзоре рассматриваются показания к применению у взрослых четырёх гепантов, одобренных FDA: римегепанта, атогепанта, убロгепанта и завегепанта. Показано, как гепанты продолжат преобразовывать подходы к купированию и профилактике головной боли.

Последние данные: В настоящее время гепанты выпускаются в форме таблеток для приёма внутрь, быстрорастворимых таблеток и интраназального спрея. Недавние исследования продемонстрировали перспективность их применения в предвестниковой, или продромальной, фазе головной боли. Гепанты хорошо переносятся, при их применении не выявлено связи с лекарственно-индуцированной головной болью; они остаются более безопасной альтернативой для пациентов с цереброваскулярными факторами риска. Необходимы дополнительные исследования частоты феномена Рейно у пациентов, получающих гепанты: этот феномен описан при применении моноклональных антител к CGRP, однако при лечении гепантами он изучен недостаточно. Ожидается, что гепанты будут играть значимую роль в следующем поколении средств для лечения мигрени.