Генетические детерминанты пограничных состояний

Обобщены данные о генетических детерминантах пограничных состояний. Имеющиеся исследования слишком ограничены, а диагностические подходы, использованные в них, слишком разнородны, чтобы можно было сделать определённые выводы. Поэтому необходимость новых исследований, начинающихся с чётко определённых выборок пациентов с пограничными состояниями, очевидна. Предыдущие работы указывают на участие генетических факторов в этиологии по меньшей мере части пограничных состояний, однако неясно, будут ли пограничные состояния в любом определении как группа иметь однородно выраженные и специфические генетические детерминанты. При дальнейших исследованиях можно будет выделить частично перекрывающиеся подгруппы на основе тщательного анализа клинических характеристик и семейного анамнеза пациентов с пограничными состояниями. Такая характеристика может иметь потенциальную клиническую ценность, поскольку возможно существование подгрупп пограничных состояний, по-разному отвечающих на различные психофармакологические методы лечения (Klein 1975) или на эксплоративную психотерапию и поддерживающую психотерапию, направленную на укрепление Я (Stone 1977). Классификация на основе генетических соображений может иметь и свои ограничения, поскольку генетика этих расстройств, вероятно, включает сложные взаимодействия различных факторов, которые могут в большей или меньшей степени специфически относиться и к другим крупным диагностическим группам.