Возможность применения и эффективность высокоинтенсивного фокусированного ультразвука под ультразвуковым контролем при фиброаденомах молочной железы

Цель: Оценить эффективность и безопасность лечения фиброаденом молочной железы высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком под ультразвуковым контролем, а также результаты наблюдения после лечения.

Методы: После одобрения этического комитета учреждения и получения письменного информированного согласия в исследование включили 113 пациенток с фиброаденомами молочной железы, подтверждёнными трепанобиопсией в нашей больнице. Лечение высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком под ультразвуковым контролем проводили под местной анестезией. Для оценки неперфузируемого объёма (NPV) выполняли контрастно-усиленное УЗИ (CEUS) или МРТ с контрастным усилением (CEMRI). Наблюдение включало физикальное обследование и УЗИ.

Результаты: Проанализированы клинические исходы у 85 пациенток с 147 фиброаденомами; длительность наблюдения превышала 3 месяца. У 52 пациенток было одно образование, у 21 — два, у 12 — более двух. Медианное время локализации фиброаденомы при лечении составило 3 мин (межквартильный размах: 1–5), медианная продолжительность лечения — 9 мин (межквартильный размах: 5–15). Все пациентки хорошо перенесли лечение под местной анестезией. Серьёзных ожогов кожи не наблюдалось. По данным CEUS или CEMRI медианное отношение неперфузируемого объёма составило 100% (межквартильный размах: 79,2–116,8%). Уменьшение объёма составило 26,77 ± 50,05% через 3–6 месяцев, 50,22 ± 42,01% через 6–12 месяцев и 72,74 ± 35,39% через более чем 12 месяцев; различия были статистически значимыми (p < 0,001).

Выводы: Лечение фиброаденом молочной железы высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком под ультразвуковым контролем — эффективный и безопасный неинвазивный метод.