Стрессовый ответ у детей при быстром расширении верхней челюсти

Цель: Оценить влияние быстрого расширения верхней челюсти на воспалительный и стрессовый ответ у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение.

Методы: У пациентов (n=16) во время быстрого расширения верхней челюсти было собрано 80 образцов слюны в пять временных точек: до установки расширяющего аппарата (T1); через 25 минут после его первой активации (T2); через 7 дней после установки, вскоре после прибытия пациента в стоматологическую клинику (T3); через 25 минут после активации аппарата на 7-й день (T4) и через 1 месяц после последней активации аппарата (T5). Концентрации кортизола и оксида азота оценивали с помощью набора для иммуноанализа и метода Грисса соответственно. Для статистического анализа использовали критерии Фридмана и Вилкоксона (p<0,05).

Результаты: Средний возраст участников составил 11,5 года. В общей выборке концентрация кортизола достоверно изменялась в течение периода исследования (p<0,01); такие же изменения выявлены у пациентов с аппаратом Хааса (p=0,01), у девочек (p=0,01), детей младшего возраста (p=0,01), при выраженном вертикальном перекрытии резцов (p=0,02), задней перекрёстной окклюзии (p=0,006), окклюзии I класса (p=0,02) и мезофациальном типе лица (p=0,02). Концентрация оксида азота достоверно изменялась в течение периода исследования у пациентов, использовавших аппарат Хааса (p=0,04). В этой группе уровень оксида азота в T1 был достоверно выше, чем в T3, T4 и T5 (p<0,05).

Выводы: Период ожидания консультации в зоне ожидания был более стрессовым, чем стоматологическая процедура, у пациентов, которым проводили быстрое расширение верхней челюсти. Эта процедура не вызывала изменений слюнных биомаркеров воспаления.