Влияние силовых тренировок на саркопению у пациентов с кишечной недостаточностью: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Потенциальное влияние силовых тренировок на саркопению у пациентов с кишечной недостаточностью (КН) изучено недостаточно. Цель исследования — оценить эффективность программы силовых тренировок в отношении индекса аппендикулярной скелетной мышечной массы (ASMI), физической работоспособности, состава тела, биохимических показателей и качества жизни, связанного со здоровьем (HRQOL), у пациентов с КН и саркопенией.

Методы: Одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование проведено в китайской университетской клинической больнице. Пациентов с КН и саркопенией случайным образом распределили в группу тренировок или контрольную группу. Участники группы тренировок выполняли четыре комплекса упражнений с сопротивлением для конечностей, мышц живота и поясницы шесть раз в неделю на протяжении 4 недель. Контрольная группа не получала специального вмешательства. Первичной конечной точкой была межгрупповая разница по ASMI через 4 недели после вмешательства. Вторичные конечные точки включали силу кисти, скорость ходьбы на 6 м, состав тела, биохимические показатели и HRQOL.

Результаты: Четырёхнедельное исследование завершили 60 участников: 30 в контрольной группе (средний возраст 51,2 ± 12,9 года; женщины — 43,3%) и 30 в группе тренировок (53,9 ± 14,5 года; женщины — 56,7%). По первичной конечной точке выявлено значимое межгрупповое различие по ASMI (средняя разница 0,72; 95% ДИ 0,56–0,89; p < 0,001). Между группами также отмечены значимые различия по силе кисти (средняя разница 2,7; 95% ДИ 1,7–3,6; p < 0,001), скорости ходьбы на 6 м (средняя разница 0,08; 95% ДИ 0,01–0,35; p = 0,034), составу тела (включая общую клеточную массу, содержание минеральных веществ в костной ткани, скелетную мышечную массу, безжировую массу, площадь висцерального жира, общее содержание воды в организме, внутриклеточную и внеклеточную воду, а также содержание воды в ногах) и биохимическим показателям (включая ИФР-1, преальбумин и гемоглобин; p < 0,05). По другим вторичным конечным точкам, в том числе по биохимическим показателям (альбумину, общему билирубину и др.) и HRQOL, значимых преимуществ вмешательства не выявлено (p > 0,05).

Выводы: В этом рандомизированном клиническом исследовании 4 недели силовых тренировок сопровождались улучшением ASMI, физической работоспособности, состава тела и биохимических показателей, включая ИФР-1, преальбумин и гемоглобин, у пациентов с КН и саркопенией. Силовые тренировки можно рекомендовать как простой и эффективный способ улучшения состояния при саркопении у пациентов с КН.

Регистрация клинического исследования: www.chictr.org.cn, идентификатор ChiCTR2100051727.