Влияние преждевременной потери молочных зубов на распространённость аномалий прикуса в постоянном прикусе: систематический обзор и метаанализ

Цель: Оценить влияние преждевременной потери молочных зубов у детей в период сменного прикуса на распространённость аномалий прикуса в постоянном прикусе.

Материалы и методы: Поиск проводили в базе Medline через PubMed, базах Cochrane, Google Scholar и Directory of Open Access Journals (DOAJ) до марта 2023 года. В анализ включали все обсервационные исследования, в которых оценивали связь между преждевременной потерей молочных зубов и аномалиями прикуса в постоянном прикусе. Качество исследований оценивали с помощью шкалы Ньюкасла—Оттавы. Метаанализ выполняли в Cochrane Review Manager (RevMan), версия 5.3. Связь между различными категориями аномалий прикуса и преждевременной потерей молочных зубов оценивали с использованием модели случайных эффектов. Гетерогенность изучали посредством анализа чувствительности. Достоверность доказательств оценивали по системе GRADE.

Результаты: Метаанализ показал, что преждевременная потеря молочных зубов статистически значимо повышает распространённость аномалий прикуса в постоянном прикусе (отношение шансов [ОШ] 2,54; p = 0,003; I² = 83%). При анализе подгрупп статистически значимой связи преждевременной потери молочных зубов с аномалиями прикуса I класса (ОШ 1,14; p = 0,45; I² = 63%) и II класса (ОШ 1,63; p = 0,18; I² = 87%) не выявлено, тогда как связь с аномалиями прикуса III класса была статистически значимой (ОШ 3,73; p = 0,006; I² = 71%). Анализ чувствительности продемонстрировал значимое снижение значений I².

Выводы: Метаанализ предоставляет убедительные доказательства связи между преждевременной потерей молочных зубов и аномалиями прикуса в постоянном прикусе. Наиболее выраженной была статистически значимая связь с аномалиями прикуса III класса.