Симптоматическая плоская стопа при детском церебральном параличе

Цель обзора: оценить современные данные и оптимальные подходы к диагностике и лечению симптоматической плоской стопы при детском церебральном параличе.

Результаты: хотя методы реконструкции нейромышечной плоской стопы и восстановления костных рычагов со временем практически не менялись, подбор объёма хирургической коррекции помогает выбирать вмешательство с учётом выраженности деформации и функционального уровня ребёнка. Кроме того, многосегментное моделирование стопы при анализе движений позволяет количественно описывать деформацию и её влияние на ходьбу.

Выводы: дальнейшие исследования должны быть направлены на уточнение показаний к операции и хирургических методов на основе более крупных многоцентровых проспективных когорт, чтобы укрепить доказательную базу для принятия решений. Для подтверждения и сравнения эффективности операций необходимы долгосрочные данные. Одних рентгенологических данных недостаточно для оценки функционального положения стопы. Для обоснованных рекомендаций в таких исследованиях необходимы анализ ходьбы с моделированием стопы, педобарография и субъективные оценки, ориентированные на пациента.