Модифицированная лапароскопическая ректопексия с сеткой: среднесрочные результаты нового метода лечения наружного выпадения прямой кишки
Laparoscopic modified mesh rectopexy: medium-term results of a novel approach for external rectal prolapse
Аннотация
Цель: Выпадение прямой кишки — распространённое заболевание, существенно ухудшающее качество жизни; обычно требуется хирургическое лечение. Два наиболее распространённых абдоминальных подхода — вентральная ректопексия с сеткой и задняя шовная ректопексия. Первый может осложниться проблемами, связанными с сеткой, второй — выраженным послеоперационным запором. Мы представляем результаты нового метода ректопексии, сочетающего элементы обоих подходов и предназначенного для лечения наружного выпадения прямой кишки.
Методы: Методика включает частичную заднебоковую мобилизацию прямой кишки лапароскопическим доступом, её фиксацию швами к мысу крестца и установку рассасывающейся сетки в ректовагинальное пространство. Собирали данные о послеоперационных осложнениях, рецидивах выпадения, осложнениях, связанных с сеткой, и оценке качества жизни.
Результаты: Модифицированную ректопексию с сеткой по поводу наружного выпадения прямой кишки выполнили 80 пациентам, из них 77 — женщинам. Медиана возраста составила 67,5 года. Почти треть пациентов ранее перенесла операцию по поводу выпадения прямой кишки. Рецидив возник у 11 (13,8%) пациентов. Осложнений, связанных с сеткой, не выявлено. Послеоперационный запор отмечен у 11 пациентов.
Выводы: Модифицированная лапароскопическая ректопексия с сеткой может быть безопасным и эффективным методом лечения наружного выпадения прямой кишки.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.