Референсные интервалы общего анализа крови и коагулологических тестов у беременных женщин во Вьетнаме

Введение: Беременность существенно влияет на гематологические показатели, что выводит их за пределы обычных референсных значений. Поэтому было проведено это исследование для установления референсных интервалов у беременных женщин во Вьетнаме.

Методы: С июня 2023 по август 2023 года у 879 беременных женщин, соответствовавших критериям включения, были исследованы образцы крови на гематологическом анализаторе DxH 900 и коагулологическом анализаторе ACL TOP 550. Определяли протромбиновое время (ПВ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген, лейкоциты и лейкоцитарную формулу (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы), эритроциты, гемоглобин, гематокрит, средний объем эритроцита, среднее содержание гемоглобина в эритроците, среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците, ширину распределения эритроцитов, стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов, тромбоциты и средний объем тромбоцитов. Для установления референсных интервалов 2,5-го и 97,5-го процентилей использовали непараметрический метод.

Результаты: Во время беременности ПВ и АЧТВ снижаются, а фибриноген повышается. Физиологические адаптационные изменения при беременности приводят к снижению числа эритроцитов, повышению числа лейкоцитов и отсутствию изменений числа тромбоцитов. Референсные интервалы для ПВ (с) и АЧТВ (с), а также фибриногена (мг/дл) в первом триместре составили 10,30–12,88; 25,40–35,46; 280,28–559,00, во втором триместре — 9,80–11,66; 24,05–33,23; 347,75–593,35, в третьем триместре — 9,60–11,40; 23,40–31,80; 330,28–628,56 соответственно. Референсные интервалы основных гематологических показателей: лейкоциты (×10^9/л), эритроциты (×10^12/л), гемоглобин (г/дл), гематокрит (%), тромбоциты (×10^9/л) в первом триместре составили 6,33–15,24; 3,73–5,32; 10,33–13,95; 32,22–42,29; 169,66–413,88, во втором триместре — 6,99–15,55; 3,33–4,98; 9,71–13,17; 30,26–40,07; 172,34–372,19, в третьем триместре — 6,22–14,14; 3,54–4,98; 9,80–13,97; 31,11–42,70; 151,30–417,14 соответственно.

Выводы: Большинство установленных референсных интервалов различаются в зависимости от триместра. Эти триместр-специфические референсные диапазоны для беременных женщин во Вьетнаме помогут врачам интерпретировать показатели и позволят другим лабораториям внедрять эти диапазоны после валидации.

Регистрация исследования: Это исследование зарегистрировано на сайте www.clinicaltrials.gov под номером NCT05929326.