Влияние пола и возраста пациента, объёма слюнной железы и плейоморфной аденомы на гистологические варианты опухоли

Цель: Определить влияние пола и возраста пациента, объёма слюнной железы и плейоморфной аденомы на гистологические варианты опухоли.

Пациенты и методы: В исследование включили 21 женщину и 9 мужчин с плейоморфными аденомами слюнной железы. В 15 случаях выявлен мезенхимальный вариант плейоморфной аденомы, в 5 — эпителиальный, в 10 — смешанный. Средний возраст пациентов составил 39,7 ± 2,9 года. Пациентам с плейоморфными аденомами выполняли магнитно-резонансную томографию на аппарате Siemens MAGNETOM Aera 1.5T (Германия). Измеряли три размера опухоли и слюнной железы (переднезадний, латеральный и вертикальный), затем рассчитывали их объёмы и соотношение этих объёмов. Для определения принадлежности пациентов к одному из трёх вариантов плейоморфной аденомы использовали деревья классификации. В качестве алгоритма ветвления применяли CART (Classification And Regression Tree — дерево классификации и регрессии). Ветвление прекращали по методу FACT (Fact-style direct stopping) до тех пор, пока каждый конечный узел дерева не содержал ошибочно классифицированных наблюдений либо пока их число не становилось меньше заданной доли от общего размера группы (менее 5%). Структуру и взаимосвязи между вариантами опухоли, с одной стороны, и такими показателями, как пол, возраст и лучевые характеристики (объём опухоли, объём слюнной железы, отношение объёма опухоли к объёму слюнной железы), с другой стороны, оценивали методом анализа соответствий.

Результаты: Эпителиальный вариант плейоморфной аденомы чаще встречается у женщин, тогда как смешанный и мезенхимальный варианты наблюдаются у пациентов обоих полов. Эпителиальный вариант может развиваться у пациентов любого возраста, смешанный вариант преимущественно встречается у пациентов старше 41 года, а мезенхимальный — главным образом у пациентов младше 41 года. При эпителиальном варианте плейоморфной аденомы отношение объёма опухоли к объёму слюнной железы преимущественно превышает 0,17, при мезенхимальном варианте составляет 0,17 или менее, а при смешанном варианте может иметь любое значение.

Выводы: Проведено исследование влияния пола и возраста пациента, а также отношения объёма плейоморфной аденомы к объёму слюнной железы на гистологический вариант опухоли. Полученные данные могут быть полезны в лечебно-диагностическом процессе у пациентов с плейоморфной аденомой слюнной железы.