Связь социально-экономического статуса с травматическими повреждениями постоянных зубов: систематический обзор и метаанализ

Цель: Систематически обобщить данные наблюдательных исследований, оценивавших связь социально-экономического статуса с травматическими повреждениями зубов при постоянном прикусе.

Методы: Электронный поиск выполняли в базах данных PubMed, EMBASE, Web of Science, LILACS, CINAHL, Cochrane Library и ScoINDEX по публикациям, вышедшим до февраля 2023 года. Поиск и критическую оценку исследований независимо друг от друга проводили два рецензента. Критериями включения были наблюдательные исследования, в которых оценивали связь между социально-экономическими показателями на индивидуальном уровне и клинически выявленными травматическими повреждениями постоянных зубов. Качество включённых публикаций оценивали с помощью шкалы Newcastle–Ottawa. Выполняли общий метаанализ всех исследований, а также анализ подгрупп с учётом социально-экономического показателя (доход семьи, уровень образования или другой показатель), возраста (дети, младшие подростки, старшие подростки или молодые взрослые) и экономической классификации страны (с высоким, выше среднего или ниже среднего уровнем дохода). Для расчёта объединённых отношений распространённости и соответствующих 95%-ных доверительных интервалов в каждом исследовании использовали модель случайных эффектов.

Результаты: В ходе поиска было выявлено 11 315 публикаций. В соответствии с критериями отбора в метаанализ включили 17 статей. У лиц с низким социально-экономическим статусом вероятность травматических повреждений зубов была на 17% выше (отношение распространённостей 1,17; 95% ДИ 1,05–1,30). Анализ подгрупп также показал, что на связь социально-экономического статуса с возникновением травматических повреждений зубов влияли используемый показатель (доход семьи: отношение распространённостей 1,16; 95% ДИ 1,00–1,34) и экономическая классификация страны (страны с уровнем дохода выше среднего: отношение распространённостей 1,19; 95% ДИ 1,07–1,33).

Выводы: У лиц с более низким социально-экономическим статусом травматические повреждения постоянных зубов встречались чаще, чем у лиц с более высоким социально-экономическим статусом.