Страх женщин перед родами во время беременности: концептуальный анализ

Цель: Систематизировать и проанализировать концепцию страха женщин перед родами во время беременности и разработать новый сестринский диагноз.

Методы: Концептуальный анализ по методике Walker и Avant. Интегративный поиск литературы проведён в базах данных Scopus, Web of Science и CINAHL Complete; в обзор включали рецензируемые статьи на английском языке, опубликованные с января 1981 года по октябрь 2022 года.

Результаты: В обзор включено 31 исследование. Страх женщин перед родами во время беременности включает три центральные категории: признаки, предшествующие факторы и последствия. Девять основных характеристик связаны с одним или несколькими из восьми предшествующих условий, которые могут оказывать неблагоприятное или благоприятное влияние в зависимости от наличия у беременной со страхом стратегий совладания. Эти элементы и взаимосвязи между ними следует рассматривать как динамичные.

Выводы: Страх женщин перед родами во время беременности представляет собой субъективную, многомерную и динамичную концепцию, значимую для организации дородовой помощи. Концептуальная матрица дородового наблюдения должна учитывать факторы, лежащие в основе страха перед родами, и потенциальные механизмы их действия, реакции беременных со страхом, аспекты, формирующие страх перед родами, а также его влияние на исходы при оказании помощи беременным со страхом перед родами. Поэтому результаты исследования могут использоваться для разработки способов выявления женщин со страхом перед родами, а также служить основой для вмешательств, направленных на уменьшение страхов и повышение уверенности беременных в своих силах перед родами.

Значимость для сестринской практики: Результаты исследования помогают медицинским сёстрам, специалистам по акушерскому сестринскому делу, акушеркам с сестринской подготовкой и акушеркам выявлять страх женщин перед родами во время беременности и выбирать сестринские терапевтические вмешательства для уменьшения его негативного влияния на здоровье и благополучие женщин. Поэтому имеются веские основания предложить использовать «страх перед родами» в качестве сестринского диагноза в классе «Реакции совладания» раздела «Совладание/стрессоустойчивость», что будет способствовать совершенствованию таксономии NANDA-I.