Психическое здоровье определяется неразрывным взаимодействием центральной нервной системы, энтеральных нервов и кишечной микробиоты

Бактерии кишечной микробиоты играют существенную роль в активации иммунитета, регуляции проницаемости кишечника, энтеральных рефлексах и энтероэндокринной сигнализации. Микробиота взаимодействует с центральной нервной системой (ЦНС), вырабатывая желчные кислоты, короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), глутамат (Glu), γ-аминомасляную кислоту (ГАМК), дофамин (DA), норадреналин (NE), серотонин (5-HT) и гистамин. Многочисленные сигналы из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) достигают головного мозга по афферентным волокнам блуждающего нерва. Сигналы из ЦНС передаются энтероэпителиальным клеткам по эфферентным волокнам блуждающего нерва и поступают к 100–500 млн нейронов подслизистого и межмышечного сплетений стенки кишечника, образующих энтеральную нервную систему (ЭНС). Взаимодействие кишечника и ЦНС регулирует настроение, когнитивное поведение и развитие нейропсихиатрических расстройств, включая аутизм, депрессию и шизофрению. Модуляция, развитие и обновление нервных клеток ЭНС, а также изменения кишечной микробиоты влияют на синтез и распад нейромедиаторов и в конечном счёте — на психическое здоровье. Чем лучше мы изучим кишечную микробиоту и поймём её влияние на нейротрансмиссию, тем ближе будем к созданию новых терапевтических средств и психобиотиков для улучшения когнитивных функций и профилактики психических расстройств. В этом обзоре обсуждаются сложные механизмы регуляции энтероэндокринной сигнализации и иммунных реакций, поддерживающие равновесие кишечной микробиоты, а также влияние изменений её бактериального состава на нейропсихиатрические расстройства.