Гипосаливация, ассоциированная с семаглутидом: описание серии клинических случаев

Обоснование: Ожирение и сахарный диабет различных типов рассматриваются как глобальные факторы риска для здоровья с растущей распространённостью. Помимо низкокалорийной диеты и ежедневной физической активности, для помощи нуждающимся пациентам предложен ряд вариантов лечения. Семаглутид (Ozempic) — один из наиболее популярных препаратов, привлёкший внимание врачей и пациентов благодаря положительному влиянию на контроль гликемии и снижение массы тела. Однако в литературе нет сообщений о влиянии семаглутида на полость рта и, в частности, о ксеростомии. Мы сообщаем о 3 случаях у пациентов, принимавших семаглутид, у которых развилась вторичная ксеростомия.

Жалобы пациентов: Три женщины, медианный возраст которых составил 34 года (диапазон 27–46), обратились в клинику оральной медицины с основной жалобой на ксеростомию. Все пациенты имели избыточную массу тела, средний индекс массы тела составлял 35,6 (диапазон 35–37), и использовали семаглутид для снижения массы тела в среднем 11,3 недели (диапазон 6–16).

Диагнозы: У всех 3 пациентов отмечались выраженная сухость во рту и минимальное количество пенистой слюны; средний результат модифицированного теста Ширмера составил 9 мл за 3 минуты (диапазон 8–10 мл). После исключения других возможных основных заболеваний был установлен диагноз гипосаливации, индуцированной семаглутидом.

Вмешательства: Тактика ведения пациентов варьировала от отмены препарата и назначения пилокарпина до консервативного симптоматического лечения.

Исходы: У пациентов восстановился приемлемый слюноотделение.

Выводы: Мы впервые сообщаем о гипосаливации, ассоциированной с применением семаглутида. Для подтверждения этих данных необходимы дальнейшие проспективные исследования с большим числом наблюдений.