Применение пероральных добавок и наружных средств адъювантной терапии для уменьшения побочных эффектов изотретиноина: нарративный обзор

Акне — хроническое воспалительное заболевание сально-волосяного комплекса многофакторной этиологии, одно из наиболее распространённых состояний, с которыми обращаются к дерматологам и врачам первичного звена. В рамках обширного и постоянно развивающегося арсенала методов лечения пероральный изотретиноин продемонстрировал эффективность при тяжёлом акне, резистентном к терапии. Сообщалось о различных побочных эффектах изотретиноина, включая лабораторные нарушения, кожно-слизистые и костно-мышечные проявления, которые могут снижать приверженность лечению и удовлетворённость пациентов терапией. Цель этого нарративного обзора — оценить эффективность и профиль безопасности пероральных добавок и наружных средств адъювантной терапии для уменьшения кожно-слизистых и костно-мышечных побочных эффектов, связанных с приёмом изотретиноина. Рассмотренные пероральные добавки включали омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, витамин E, фолиевую кислоту и витамин B12, антигистаминные препараты, L-карнитин, биотин и комбинированные добавки. К наружным средствам адъювантной терапии относились гель-крем с гиалуроновой кислотой, биосахаридной камедью-2 и глицерином; нежирный, некомедогенный увлажняющий крем без отдушек; декспантенол; трихлоруксусная кислота; и комбинированный крем. Большинство добавок и наружных средств продемонстрировали эффективность при достаточном объёме подтверждающих данных; о нежелательных явлениях не сообщалось, что указывает на приемлемый профиль безопасности. Пациентам, принимающим изотретиноин, могут быть полезны пероральные добавки и наружные средства адъювантной терапии для уменьшения прежде всего кожно-слизистых побочных эффектов, повышения приверженности лечению и, следовательно, улучшения общих результатов терапии.