Статины: роль в метаболизме костной ткани и местное применение с использованием различных носителей

Статины, широко назначаемые при нарушениях липидного обмена, конкурентно и обратимо ингибируют 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А (ГМГ-КоА)-редуктазу, что приводит к снижению уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Этот механизм эффективно снижает риск заболеваний, связанных с нарушениями липидного обмена, таких как ишемические цереброваскулярные и коронарные заболевания. Помимо применения по установленным показаниям, статины изучаются как потенциальное средство лечения заболеваний костей. Основное внимание уделяется симвастатину — липофильному статину, продемонстрировавшему эффективность в профилактике остеопороза, а также в заживлении переломов и костных дефектов. При этом такие эффекты проявляются при высоких дозах статинов — 20 мг/кг/сут, что затрудняет их системное применение из-за низкого сродства к костной ткани. В настоящее время изучается внутрикостная доставка статинов с использованием специальных носителей. В статье представлены различные типы носителей, охарактеризованы их структуры и рассмотрен потенциал различных статинов для местного лечения заболеваний костей.