Патогенез вирусных инфекций во время беременности

Сводка: Вирусные инфекции во время беременности связаны со значимыми неблагоприятными перинатальными исходами и осложнениями со стороны плода. Беременность представляет собой уникальное иммунологическое и физиологическое состояние, которое может влиять на контроль репликации вируса, тяжесть заболевания и вертикальную передачу инфекции. Плацента — орган материнско-плодового интерфейса, обеспечивающий защиту от микробных инфекций и одновременно поддерживающий полуаллогенный плод посредством толерогенных иммунных реакций. Некоторые вирусы, например цитомегаловирус, вирус Зика и вирус краснухи, способны преодолевать эти защитные механизмы, напрямую инфицировать плод и вызывать долгосрочные последствия. Даже без прямого инфицирования плаценты другие вирусы, включая респираторные вирусы — вирусы гриппа и вирус тяжёлого острого респираторного синдрома 2-го типа, — могут вызывать повреждение плаценты и воспаление. Во время беременности повышается концентрация прогестерона и эстрогенов; эти гормональные изменения способствуют иммунологической адаптации, плацентации и развитию плаценты, а также играют ключевую роль в формировании толерогенной среды материнско-плодового интерфейса. Животные модели, включая мышей, человекообразных приматов, кроликов и морских свинок, имеют большое значение для изучения механизмов патогенеза вирусных инфекций во время беременности и выявления потенциальных терапевтических мишеней, способных улучшить состояние беременных и их потомства.