Изменения положения языка и трёхмерных характеристик верхних дыхательных путей у детей с ретропозицией нижней челюсти до и после лечения аппаратом Twin-block в сочетании с аппаратом для расширения верхней челюсти

Цель: Оценить трёхмерные изменения верхних дыхательных путей и положения языка после коррекции аппаратом Twin-block в сочетании с аппаратом для расширения верхней челюсти у детей с ретропозицией нижней челюсти и дыханием через рот в анамнезе.

Методы: В исследование включили 20 детей с аномалией прикуса II класса и ретропозицией нижней челюсти, которым проводили лечение аппаратом Twin-block в сочетании с аппаратом для расширения верхней челюсти. Данные конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), полученные до и после лечения, загружали в программу Mimics 21.0. Измеряли общий объём верхних дыхательных путей (носоглоточного и ротоглоточного отделов), а также объём носоглоточного, языкоглоточного и ротоглоточного отделов. Кроме того, измеряли площадь поперечного сечения и максимальный сагиттальный диаметр языкоглоточного отдела на уровне кончика язычка, а также ширину верхней челюсти. Оценивали изменения положения языка в переднезаднем направлении и по высоте. Для анализа данных использовали парный t-критерий и критерий знаковых рангов Уилкоксона в пакете SPSS 26.0.

Результаты: После коррекции статистически значимо увеличились общий объём верхних дыхательных путей и объёмы носоглоточного, ротоглоточного и языкоглоточного отделов. Также увеличились площадь поперечного сечения и максимальный сагиттальный диаметр языкоглоточного отдела на уровне кончика язычка, а также ширина верхней челюсти. Язык сместился кпереди и выше. Все изменения были статистически значимыми (P＜0,05).

Выводы: У детей с аномалией прикуса II класса и ретропозицией нижней челюсти лечение аппаратом Twin-block в сочетании с аппаратом для расширения верхней челюсти увеличивает объём носоглоточного, ротоглоточного и языкоглоточного отделов, а также общий объём верхних дыхательных путей и переднезадний размер ротоглотки. Кроме того, лечение увеличивает ширину верхней челюсти и нормализует положение языка, что может способствовать улучшению проходимости дыхательных путей.