Сахарный диабет молодого возраста с дебютом в зрелом возрасте (MODY): в поисках идеальных диагностических критериев и точного лечения

Сахарный диабет молодого возраста с дебютом в зрелом возрасте (MODY) — это спектр клинически гетерогенных форм моногенного сахарного диабета, характеризующихся аутосомно-доминантным наследованием, ранним началом и отсутствием аутоиммунитета к островковым клеткам поджелудочной железы. Эта редкая форма гипергликемии, клинически перекрывающаяся с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, имеет 14 подтипов, различающихся по распространенности и частоте осложнений, что определяет терапевтическую тактику. Фенотипы MODY различаются в зависимости от вовлеченного гена, его пенетрантности и экспрессивности. Если MODY 2 редко приводит к диабетическим осложнениям и легко контролируется только изменением образа жизни, то более тяжелые подтипы, такие как MODY 1, 3 и 6, требуют индивидуализированного подхода к лечению для сохранения качества жизни пациента и профилактики осложнений. В обзоре суммированы современные данные о клинической картине, диагностике и ведении MODY как примере генетически обусловленной гипергликемии, требующей подхода точной медицины.