Переломы ребер и хрупкость у пожилых пациентов с травмой

Поскольку переломы ребер часто встречаются у пожилых пациентов с травмой и могут приводить к повышению заболеваемости и смертности, мы стремились понять, какие факторы позволяют прогнозировать исходы у этой популяции. Мы предположили, что у ослабленных пожилых пациентов с переломами ребер исходы будут хуже, чем у неослабленных.

Это одноцентровое ретроспективное исследование включало пациентов в возрасте 65 лет и старше с июля 2019 по июнь 2022 года, у которых было не менее 2 переломов ребер и задокументированная оценка по Clinical Frailty Scale. Проведены однофакторный анализ с сравнением ослабленных и неослабленных пациентов, а также пациентов с не более чем 3 переломами ребер и с более чем 3 переломами ребер. Выполнены многомерные логистические регрессии для оценки риска смерти и связи с хрупкостью.

Мы выявили более высокую смертность у пациентов с более чем 3 переломами ребер при однофакторном анализе; однако при многомерном анализе это не подтвердилось. У ослабленных пациентов реже выполнялась выписка домой и ниже был функциональный статус при выписке. Для эффективного улучшения исходов у пожилых пациентов с травмой и переломами ребер необходимы дальнейшие исследования.