Эффективность анифролумаба при длительной рефрактерной алопеции, обусловленной дискоидной красной волчанкой

Алопецию, связанную с красной волчанкой, в целом подразделяют на обратимую нерубцовую алопецию, наблюдаемую в острой фазе, например при обострении системной красной волчанки, и рубцовую алопецию, встречающуюся при хронической кожной красной волчанке, представленной дискоидной красной волчанкой (ДКВ). При алопеции, вызванной ДКВ, важно раннее начало лечения до формирования рубцевания, однако это состояние часто резистентно к стандартной терапии. Анифролумаб (ANI), новый препарат для лечения системной красной волчанки, ингибирующий активность интерферона I типа, показал эффективность при острых кожных проявлениях, включая алопецию, у пациентов с системной красной волчанкой. Однако сообщений о влиянии ANI на алопецию при ДКВ очень мало. Мы сообщаем о 27-летней японке с системной красной волчанкой, у которой алопеция вследствие хронической ДКВ не поддавалась местной терапии и системному лечению пероральными глюкокортикоидами, несколькими иммунодепрессантами и белимумабом в течение примерно 8 лет после начала заболевания, но улучшилась на фоне ANI. ANI можно рассматривать как эффективный вариант лечения у пациентов с красной волчанкой, у которых имеется алопеция, обусловленная ДКВ, даже на хронической рефрактерной стадии.