Плеоморфная аденома слюнных желез полости рта: серия случаев с гистоморфологическим анализом

Введение: Плеоморфная аденома (ПА), наиболее частое доброкачественное эпителиальное поражение слюнных желез, имеет двуфазный эпителиально-мезенхимальный паттерн и выраженное гистопатологическое разнообразие.

Методы: Целью исследования был ретроспективный клинико-патологический анализ с акцентом на гистопатологические характеристики ПА слюнных желез.

Результаты: Было 10 случаев плеоморфной аденомы. Средний возраст составил 33,5 года, половой предрасположенности не наблюдалось. У всех пациентов определялась бессимптомная опухолевая масса, длительность заболевания составила 31,2 ± 19,4 месяца. Наиболее частым был клеточный вариант ПА (50%). Инфильтрация капсулы и ее неполноценность отмечались в 20% случаев. Во всех случаях выявлялись округлый (100%) и миксоидный стромальный компонент. Клеточный вариант чаще встречался в больших слюнных железах; для него были характерны капсулярные аномалии (неполная капсула, отсутствие капсулы и опухолевая инфильтрация), а также большее число плазмоцитоидных, угловатых, веретенообразных нелюминальных клеток, воспаление и кистозная дегенерация. Для классического варианта были более характерны светлые и онкоцитарные клетки, а также сальная и плоскоклеточная дифференцировка. Стромально-обогащенный вариант имел самую короткую длительность жалоб (три месяца) и сопровождался гигантоклеточной реакцией.

Выводы: Полученные данные подтверждают результаты предыдущих исследований клинико-патологических особенностей плеоморфных аденом и подчеркивают важные морфологические признаки, такие как инвазия капсулы и плоскоклеточная метаплазия, которые могут свидетельствовать о злокачественности.