Предэруптивная интрамуральная резорбция в непрорезавшихся зубах: оценка распространённости и связанных факторов по данным конусно-лучевой компьютерной томографии

Цель: Предэруптивная интрамуральная резорбция (PEIR) представляет собой патологическое, чётко отграниченное просветление в пределах дентина коронки зуба, которое часто остаётся незамеченным на обычных рентгенограммах. Целью исследования было оценить распространённость PEIR и связанные с ней факторы с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ).

Методы: Были проанализированы данные КЛКТ 590 непрорезавшихся зубов. Оценивали наличие и локализацию PEIR, число очагов в поражённом зубе, степень PEIR, наклон и положение зуба, а также периокорональное пространство. Для анализа связи между характеристиками PEIR, демографическими данными пациентов и связанными факторами применяли бинарную логистическую регрессию.

Результаты: Распространённость PEIR среди непрорезавшихся зубов составила 13,6%. При этом примечательно, что 19,2% непрорезавшихся зубов с PEIR планировалось сохранить. PEIR достоверно ассоциировалась с поперечным (p = 0,020), инвертированным (p = 0,035) и центральным (p = 0,043) положением зуба. Более выраженная PEIR наблюдалась при дистальном (p = 0,019), язычном (p = 0,023) и инвертированном (p = 0,040) положении зуба, а также при отсутствии периокоронального пространства (p = 0,036).

Выводы: О PEIR следует предполагать при поперечном, инвертированном или центральном положении непрорезавшихся зубов, особенно моляров, при отсутствии периокоронального пространства. В таких случаях рекомендуется дальнейшее наблюдение с помощью КЛКТ.

Клиническая значимость: Лечение непрорезавшихся зубов не всегда заключается в их хирургическом удалении. Такие зубы можно использовать для искусственного прорезывания или трансплантации. Настоящее исследование подчёркивает важность раннего выявления PEIR. Также предложены клинические рекомендации по скринингу PEIR у непрорезавшихся зубов, которые можно применять при анализе обычных рентгенограмм.