Бесконтактные физические упражнения в дородовом и послеродовом периодах во время пандемии COVID-19 снижают риск послеродовой депрессии

Пандемия COVID-19 оказала значительное неблагоприятное воздействие на физическое и психическое здоровье беременных и родильниц, тем самым повысив риск послеродовой депрессии. Целью исследования была оценка эффективности непрерывной бесконтактной программы физических упражнений для снижения риска депрессии в дородовом и послеродовом периодах. В исследовании использовали интерактивную бесконтактную программу упражнений на основе движений пилатеса продолжительностью 16 недель: 8 недель во время беременности и 8 недель после родов. Анализировали метаболические и психологические факторы, связанные с послеродовой депрессией, включая боль, стресс и маркеры стрессового ответа. В результате вмешательство значительно уменьшало выраженность послеродовой депрессии за счёт улучшения показателей боли (индекс инвалидизации Освестри: без физических упражнений — 11,4 ± 14,8 против −63,1 ± 18,4 при выполнении упражнений; p < 0,001) и стресса (Эдинбургская шкала послеродовой депрессии: без физических упражнений — 8,8 ± 8,72 против −37,6 ± 9,13 при выполнении упражнений; p < 0,001; шкала воспринимаемого стресса: без физических упражнений — 9,21 ± 9,35 против −20,7 ± 14,4; p < 0,001), обусловленных физическим и структурным дисбалансом у родильниц. Кроме того, вмешательство уменьшало выраженность метаболических нарушений, часто наблюдаемых после родов, включая снижение уровней триглицеридов (эффект взаимодействия, p = 0,017), инсулина (эффект взаимодействия, p = 0,032) и кортизола (эффект взаимодействия, p < 0,001), которые признаны факторами риска послеродовой депрессии. В совокупности эти результаты позволяют предположить, что дистанционные онлайн-программы физических упражнений могут уменьшать выраженность послеродовой депрессии за счёт коррекции метаболической дисрегуляции, часто возникающей после родов, особенно в условиях социальной изоляции во время пандемии.