Роль витаминов и нутриентов при розацеа

Розацеа — распространённое воспалительное заболевание кожи, проявляющееся приливами крови к лицу, эритемой, папулами и пустулами. Несмотря на долгосрочные нежелательные эффекты, внутрь часто назначают антибиотики из-за ограничений местной терапии, что подчёркивает необходимость в экономически доступных вариантах, таких как коррекция питания. В этом обзоре анализируется роль витаминов и минералов при розацеа и представлены основанные на доказательствах рекомендации по их применению в виде добавок и местной терапии. Поиск в PubMed, Web of Science, Science Direct, Google Scholar и ClinicalTrials.gov был выполнен за период с 1998 по 2023 год. Включённые исследования были обобщены и оценены по качеству и значимости для ведения розацеа. Получены разнородные результаты в отношении влияния эссенциальных витаминов и минералов на лечение розацеа. Производные витамина A, в частности изотретиноин для приема внутрь, продемонстрировали значимую эффективность: уменьшение числа элементов высыпаний на 90%, полная ремиссия у 24% пациентов и выраженное улучшение у 57% пациентов. Производные витамина B3, такие как местный 1-метилникотинамид 0,25% и NADH 1%, улучшали симптомы у 76,4% (26/34) и 80% пациентов соответственно. Результаты применения витамина D, витамина C и добавок цинка в разных исследованиях различались. Однако 5% раствор сульфата цинка значимо уменьшал тяжесть акнеформной розацеа: умеренный или хороший ответ наблюдался у 40% и 60% пациентов соответственно. Омега-3 жирные кислоты значимо уменьшали ксерофтальмию у 64% пациентов с глазной розацеа. Витамины и минералы могут быть полезны для контроля симптомов розацеа, предлагая безопасную и экономически доступную альтернативу или дополнение к лечению. В настоящее время установленных рекомендаций по их назначению при розацеа нет. Необходимы исследования сывороточных уровней витаминов и минералов при розацеа, поскольку это направление может привести к дальнейшему прогрессу в этой области.