Сальмонеллёз в Польше в 2021 году

Цель: Представить и оценить эпидемиологическую ситуацию по сальмонеллёзу в Польше в 2021 году в сравнении с предыдущими годами.

Методы: Эпидемиологическую ситуацию оценивали на основании индивидуальных данных о случаях сальмонеллёза, внесённых санитарно-эпидемиологическими станциями в систему EpiBaza, данных о вспышках, вызванных бактериями рода Salmonella, из Реестра эпидемических вспышек (ROE), а также сводных данных ежегодных бюллетеней «Инфекционные заболевания и отравления в Польше» (Национальный институт общественного здравоохранения — Национальный институт гигиены — Национальный научно-исследовательский институт, Главная санитарная инспекция, Варшава). Кроме того, использовали сведения, предоставленные лабораториями санитарно-эпидемиологических станций, данные статьи об эпидемиологической ситуации по сальмонеллёзу в Польше в 2020 году и данные Департамента демографических исследований Центрального статистического управления.

Результаты: В 2021 году санитарно-эпидемиологические станции зарегистрировали в Польше 8294 случая сальмонеллёза: 8014 случаев кишечного сальмонеллёза и 280 случаев внекишечных инфекций, в том числе 190 случаев сальмонеллёзного сепсиса. Заболеваемость всеми формами сальмонеллёза составила 21,7 на 100 000 населения, кишечным сальмонеллёзом — 21,0, сальмонеллёзным сепсисом — 0,50, другими внекишечными инфекциями сальмонеллёзной этиологии — 0,23 на 100 000 населения. Из зарегистрированных случаев 7988 классифицировали как подтверждённые, 306 — как вероятные. По поводу сальмонеллёза госпитализировали 5127 человек, преимущественно детей и пожилых людей. Максимальная заболеваемость отмечалась в июле. Самый высокий показатель заболеваемости в 2021 году зарегистрировали в Подкарпатском воеводстве (39,8 на 100 000 населения), самый низкий — в Свентокшиском воеводстве (10,7 на 100 000 населения). Наибольшая заболеваемость кишечным сальмонеллёзом наблюдалась в возрастной группе 0–4 года, на которую приходилось 44,2% всех случаев. Среди внекишечных инфекций почти 62% случаев приходилось на людей в возрасте 60 лет и старше. В 2021 году санитарно-эпидемиологические станции выявили и зарегистрировали 229 вспышек пищевых отравлений, вызванных бактериями рода Salmonella; в 75% случаев возбудителем был серовар Enteritidis. Наиболее часто выделяли серовары S. Enteritidis (72%), S. Typhimurium (2%) и S. Infantis (0,5%). В 24,3% случаев серовар определить не удалось. Зарегистрировали 24 завозных случая сальмонеллёза из разных регионов мира. В 2021 году от инфекции Salmonella умерли 11 человек. Лаборатории санитарно-эпидемиологических станций провели среди людей 438 183 исследования на наличие бактерий родов Salmonella и Shigella; 92% исследований были выполнены у лиц, работающих с пищевыми продуктами.

Выводы: В 2021 году число случаев сальмонеллёза в Польше увеличилось по сравнению с 2020 годом. Следовательно, пандемия COVID-19 не привела к длительному снижению числа инфекций Salmonella. Несмотря на рост заболеваемости, эпидемиологическая ситуация по сальмонеллёзу в Польше полностью не вернулась к допандемическому уровню. Существенное изменение отмечалось в доле госпитализаций: в 2021 году она была самой низкой с 1998 года. Возможно, это связано с более строгим отбором пациентов с лёгкими симптомами для госпитализации и более частым оказанием им амбулаторной помощи.