Опыт применения тофацитиниба и барицитиниба при гнёздной алопеции у жителей Греции в реальной клинической практике: ретроспективный анализ с акцентом на безопасность

Введение: Появление ингибиторов янус-киназ (JAKi), по-видимому, меняет подходы к лечению гнёздной алопеции (ГА). Однако данные об их применении в реальной клинической практике пока отсутствуют.

Цель: Оценить эффективность и безопасность тофацитиниба и барицитиниба при ГА в реальной клинической практике, описать исходные характеристики заболевания и профили пациентов, которым эти препараты подходят для повседневного применения, а также изучить возможные связи между исходными характеристиками и результатами лечения.

Методы: Проведён ретроспективный анализ баз данных двух больниц третичного уровня в Греции. В исследование включали пациентов любого возраста, получавших системную терапию ингибиторами янус-киназ по поводу тяжёлой ГА.

Результаты: Выявлено 42 пациента, в том числе 3 подростка. Тофацитиниб получали 52,3% пациентов (22/42), барицитиниб — 47,6% (20/42). Эффективность оценивали у 30 пациентов, получавших лечение не менее 3 месяцев; средняя продолжительность терапии в этой группе составила 10 месяцев. Средний балл по шкале тяжести алопеции SALT и средний индекс качества жизни при заболеваниях кожи DLQI снизились с исходных 84,46% и 12,86 до 43,26% и 6,63 соответственно. Полный ответ отмечен у 4 пациентов (13,33%), частичный — у 12 (40%), ответа не было у 14 (46,66%). Как минимум одно нежелательное явление зарегистрировано у 17 из 42 пациентов (40,5%). Госпитализация не потребовалась ни одному пациенту. Из 15 пациентов (35,7%), перенёсших COVID-19, у одного развилась тяжёлая инфекция. Все 3 подростка достигли полного ответа; значимых нежелательных явлений у них не наблюдалось.

Выводы: Данные реальной клинической практики свидетельствуют об эффективности и безопасности ингибиторов янус-киназ при тяжёлых формах ГА. У пациентов более молодого возраста переносимость была оптимальной.