Эффективность и нежелательные явления при применении L-аспарагиназы в качестве терапии первой линии у кошачьей крупноклеточной гастроинтестинальной лимфомы

L-аспарагиназу (L-Asp) часто используют для достижения ремиссии при кошачьей крупноклеточной гастроинтестинальной лимфоме (LCGIL). Однако ни одно исследование не оценивало эффективность и нежелательные явления после первоначального применения этого препарата в качестве терапии первой линии при кошачьей LCGIL. Мы ретроспективно проанализировали медицинские карты кошек с LCGIL, получавших L-Asp для индукции ремиссии. В исследование включили 43 кошки. Частота ответа после первого введения L-Asp составила 37,2% (полная ремиссия — 7,0%, частичная ремиссия — 30,2%). Частота ответа была значимо выше при первичных поражениях желудка (64,3%), чем при первичных поражениях кишечника (24,1%) (P=0,018), а также у животных без анемии (57,1%), чем у животных с анемией (15,0%) (P=0,009). Наиболее частым нежелательным явлением была гипераммониемия, которая возникла в 10 из 12 случаев, когда можно было сравнить концентрацию аммиака в плазме до и после первой дозы L-Asp. Концентрация фосфатов в плазме также значимо повышалась (P<0,001) в течение 24 ч после первой дозы. Снижение аппетита, рвота и диарея также наблюдались в 5, 3 и 7 случаях соответственно, а желудочно-кишечные симптомы 3-й степени тяжести и выше как нежелательные явления отмечены в 3 случаях. Медиана общей выживаемости всех кошек составила 150 дней (диапазон 5–1065 дней), а медиана выживаемости без прогрессирования — 104 дня (диапазон 2–978 дней). В заключение, L-Asp была эффективна для индукции ремиссии, а тяжёлые нежелательные явления при кошачьей LCGIL встречались редко.