[Переводная статья] Иберийский консенсус по стратегиям профилактики и лечения раздражения, вызванного наружными ретиноидами, при акне лица и туловища

Цель: Оценить степень согласия по различным стратегиям профилактики и лечения раздражения, вызванного наружными ретиноидами при акне лица и туловища, чтобы по возможности уменьшить выраженность раздражения и минимизировать прекращение лечения.

Методы: После анализа доступной научной медицинской литературы были выделены четыре области неопределённости в профилактике и лечении раздражения, вызванного наружными ретиноидами при акне. Разработан опросник, включавший 34 рекомендации, который был оценён группой из 133 дерматологов с использованием метода Дельфи.

Результаты: По 82,3% рекомендаций (28 из 34) достигнуто согласие в той или иной степени: по 22 рекомендациям уровень согласия составил не менее 85%, ещё по 6 — не менее 70%. Наибольший уровень согласия был достигнут в отношении конкретных стратегий обучения пациентов — объяснения того, что раздражение является ожидаемой реакцией в начале лечения и обычно уменьшается со временем, — а также постепенного и/или более редкого нанесения наружных ретиноидов, преимущественно в вечернее время, для профилактики и/или уменьшения раздражения кожи. Кроме того, была подчёркнута важность применения дополнительных средств для кожи, склонной к акне, увлажнения, фотозащиты и очищения кожи. Эти рекомендации отражают комплексный подход к лечению раздражения, связанного с применением наружных ретиноидов, и поддержанию длительной приверженности терапии.

Выводы: Раздражение кожи, вызванное наружными ретиноидами при акне лица и туловища, является ожидаемой, обычно лёгкой и контролируемой реакцией при соблюдении рекомендаций по профилактике и лечению и не должно служить причиной отмены терапии.