Роль лексических и просодических характеристик материнской речи, обращённой к ребёнку, в раннем развитии словаря у итальянских детей с кохлеарными имплантами

Введение: Вариабельность показателей словарного запаса у детей с кохлеарными имплантами (КИ) частично объясняется характеристиками речи, обращённой к ребёнку. Однако пока недостаточно изучено, адаптируют ли матери лексические и просодические характеристики своей речи к состоянию слуха ребёнка — до и после имплантации, а также по сравнению с детьми с нормальным слухом (НС), — и насколько эти характеристики влияют на развитие словаря в первые 12 месяцев слухового опыта.

Цель: Определить, имеют ли речь матерей детей с КИ и речь матерей детей того же возраста с НС сходные лексические и просодические характеристики и изменяют ли матери эти характеристики после имплантации. Кроме того, изучить, позволяют ли характеристики речи матерей прогнозировать ранние речевые навыки детей до имплантации и после неё.

Методы: В исследовании участвовали 34 диады: 17 диад с детьми с НС и 17 диад с детьми с КИ; возраст детей составлял 9–32 месяца. Все дети осваивали итальянский язык. В два момента времени, соответствовавших периоду до активации КИ и 1 году после неё, оценивали количество и разнообразие лексики матерей и детей, просодические характеристики речи матерей — диапазон высоты тона и его вариативность — и словарный запас детей. Речевые навыки детей оценивали по сообщениям родителей, а лексические и просодические характеристики определяли при наблюдении за полуструктурированным взаимодействием матери и ребёнка.

Результаты: Матери детей с КИ использовали речь с сопоставимым количеством слов, но меньшим лексическим разнообразием, а также с более широким и вариативным диапазоном высоты тона по сравнению с матерями детей с НС. В целом от одного обследования к другому матери увеличивали количество и разнообразие используемой лексики, а также диапазон высоты тона. Через 12 месяцев после активации КИ у детей с КИ отмечались меньший объём активного словаря, а также меньшее количество и разнообразие используемой лексики по сравнению со сверстниками. Просодические характеристики речи матерей не объясняли вариабельность словарного запаса детей. Лексические характеристики прогнозировали ранние показатели словаря и лексического развития детей, особенно в группе с НС, но не были связаны с более поздним развитием речи.

Выводы: Полученные результаты согласуются с данными предыдущих исследований на других языках и подтверждают, что лексические характеристики речи матерей положительно влияют на ранние показатели развития словаря у детей с различным состоянием слуха, тогда как просодические признаки играют менее значимую роль. Больший объём и более высокое качество речевого материала могут способствовать формированию базовых представлений о языковой системе, тогда как интонационные признаки, вероятно, главным образом участвуют в регуляции внимания и эмоциональных процессов. Необходимы дополнительные лонгитюдные исследования речевого материала, который ребёнок получает от других окружающих его людей, и его роли в развитии речи.

Что уже известно: Считается, что речь матерей, обращённая к ребёнку, облегчает и поддерживает усвоение языка при различных вариантах развития речи, в том числе у детей с КИ. Поскольку дети с КИ имеют повышенный риск задержки речевого развития и ограничения обработки акустической информации, их матери могут использовать речевой материал с более простой лексикой, но более выраженными просодическими характеристиками по сравнению с матерями детей с НС. Однако опубликованные данные противоречивы, и, насколько известно, ни в одном исследовании одновременно не изучалась роль лексических и просодических характеристик материнской речи в развитии словаря детей до имплантации и в первые 12 месяцев слухового опыта.

Что добавляет это исследование: Матери детей с КИ используют речевой материал сопоставимого объёма, но с меньшим разнообразием лексики и более выраженными характеристиками высоты тона по сравнению с матерями детей с НС. В период между обследованиями в целом увеличивались количество и разнообразие лексики матерей, а также диапазон высоты тона. Только лексические характеристики материнской речи прогнозировали ранние навыки формирования словаря детей. Лексическое разнообразие предсказывало объём активного словаря и лексическое разнообразие детей только в группе с НС.

Практическое и клиническое значение: Эти результаты расширяют представления о влиянии материнского речевого материала и могут способствовать совершенствованию ранних семейно-ориентированных программ вмешательства, направленных на поддержку развития речи у детей с КИ.