Лечение диеногестом женщин с эндометриозом: ретроспективное когортное исследование на Тайване

Цель: Оценить эффективность лечения диеногестом у женщин с эндометриозом в популяции Тайваня.

Материалы и методы: В исследование включили 88 пациенток с диагностированным эндометриозом, получавших диеногест в дозе 2 мг 1 раз в сутки в течение не менее 3 месяцев с января 2018 года по июнь 2022 года. Пациенток разделили на две группы: перенёсших хирургическое лечение и не подвергавшихся хирургическому лечению. Динамику боли оценивали по показателям визуальной аналоговой шкалы (ВАШ; 0–100 мм), зарегистрированным исходно, а также через 3, 6 и 12 месяцев после начала лечения диеногестом. Уровень сывороточного CA-125 и размер эндометриом яичников оценивали исходно и через 6 месяцев.

Результаты: Болезненные симптомы отмечались у 65 пациенток с эндометриозом. В группе хирургического лечения (N = 28) исходный показатель ВАШ составлял 47,5 мм и статистически значимо снизился до 9,6 мм через 3 месяца (p < 0,01), затем — до 7,5, 2,9 и 2,1 мм через 6, 9 и 12 месяцев соответственно. В группе без хирургического лечения (N = 37) исходный показатель ВАШ составлял 65,7 мм и статистически значимо снизился до 13,2 мм через 3 месяца (p < 0,01) и до 4,9 мм через 6 месяцев (p < 0,05), сохраняясь на низком уровне — 0,3 мм — через 9 и 12 месяцев. Через 6 месяцев лечения размер эндометриом (N = 33) статистически значимо уменьшился на 35% — с 38,2 до 24,8 мм (p < 0,01). Уровень сывороточного CA-125 также статистически значимо снизился через 6 месяцев — с 86,5 до 30,2 Ед/мл (p < 0,01).

Выводы: Это ретроспективное когортное исследование подтвердило эффективность диеногеста в уменьшении боли, связанной с эндометриозом, и размера эндометриом у женщин Тайваня.