Токсоплазмоз наружных слоёв сетчатки

Представлено клиническое наблюдение глазного токсоплазмоза. Пациентка 16 лет обратилась в клинику с жалобами на снижение зрения правого глаза (максимально корригированная острота зрения — 0,5), возникшее за пять дней до осмотра. Из анамнеза известно о перенесённом ранее глазном токсоплазмозе левого глаза. При ОКТ внутренней сетчатки выявлено крупное кистозное пространство, расположенное кзади от внутренней линии, вне наружного плексиформного слоя; в нём определялось небольшое количество гиперрефлективных фокусов. Другими признаками по данным ОКТ были мембраноподобные структуры по внутренним границам, а также удлинение и расщепление линии соединения внутренних и наружных сегментов фоторецепторов. На более поздних стадиях наблюдались начальные признаки ретинита и рубцевания. Пациентке назначили сульфаметоксазол/триметоприм и преднизолон. Через две недели изменения полностью регрессировали; острота зрения и картина по данным ОКТ оставались стабильными в течение шести месяцев (максимально корригированная острота зрения — 1,0). Глазной токсоплазмоз может приводить к значительному снижению зрения вследствие ретинита и рубцевания. После лечения сульфаметоксазолом/триметопримом и преднизолоном состояние пациентки значительно улучшилось, острота зрения оставалась стабильной. При клиническом осмотре и ОКТ редкие морфологические кистозные пространства могут распознаваться как крупные кисты наружных слоёв сетчатки (HORC), патогномоничные для заднего увеита. HORC — крупная киста наружных слоёв сетчатки; OCT — оптическая когерентная томография; BCVA — максимально корригированная острота зрения; CS — кистозное пространство; OPL — наружный плексиформный слой; HRF — гиперрефлективные фокусы; RPE — пигментный эпителий сетчатки; IS — внутренний сегмент; OS — наружный сегмент; ERM — эпиретинальная мембрана; PORT — точечный токсоплазмоз наружных слоёв сетчатки; ELM — наружная пограничная мембрана. Цель: Материалы и методы: Результаты: Обсуждение: Выводы: Сокращения: