Дополнительные и альтернативные методы лечения псориаза

Несмотря на последние достижения в лечении псориаза, проблемы его ведения сохраняются. В последнее время пациенты всё чаще обращаются к дополнительным и альтернативным методам лечения, стремясь использовать более натуральные и целостные подходы, а также из-за неудовлетворённости стандартной терапией. До 41% пациентов с псориазом сообщают об использовании альтернативных методов лечения, а 39,5% — дополнительных методов (Murphy EC, Nussbaum D, Prussick R, Friedman AJ (2019) Use of complementary and alternative medicine by patients with psoriasis. J Am Acad Dermatol 81:280–283). Несмотря на быстрое распространение этих методов, данные об их применении при псориазе ограниченны, что затрудняет их рекомендацию. После публикации последнего систематического обзора по этой теме в 2018 году появились данные о новых альтернативных методах лечения, что послужило основанием для дальнейшей оценки их эффективности (Gamret AC, Price A, Fertig RM, Lev-Tov H, Nichols AJ (2018) Complementary and Alternative Medicine Therapies for Psoriasis: A Systematic Review. JAMA Dermatol 154:1330–1337). Целью этого систематического обзора было обобщить современные данные о наиболее изученных альтернативных методах лечения псориаза и дополнительно оценить их эффективность, чтобы помочь практикующим врачам консультировать пациентов по применению этих нестандартных подходов. Поиск литературы проводили в базах данных PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials и ClinicalTrials.gov; выявляли рандомизированные контролируемые исследования дополнительных и альтернативных методов лечения псориаза, опубликованные с марта 2018 года по апрель 2024 года. В обзор включили 12 исследований. Предварительные результаты применения многих методов, включая куркумин, изменение рациона и добавление отдельных компонентов питания, индиго натуральный, медитацию, иглоукалывание и бальнеотерапию, продемонстрировали положительный клинический эффект. Однако для подтверждения потенциальной пользы и определения безопасности необходимы дополнительные хорошо спланированные рандомизированные исследования.