Отдалённые результаты радиальной лазерной хирургии при пилонидальной болезни

Цель: Лазерная абляция — один из новейших и наиболее совершенных малоинвазивных методов лечения пилонидальной болезни (ПБ). В большинстве исследований выборки невелики, а наблюдение относительно короткое, поэтому оценить частоту длительного заживления и рецидивов сложно. Кроме того, отдалённые результаты лазерного лечения ПБ пока не изучены. Цель исследования — ретроспективно представить результаты длительного наблюдения после лечения ПБ методом радиальной лазерной хирургии.

Методы: Ретроспективно изучены медицинские карты 83 пациентов, которым с января 2017 по сентябрь 2019 года выполнили радиальную лазерную операцию по поводу ПБ. Медиана продолжительности наблюдения составила 5,2 года (диапазон — 1,5–7,4 года).

Результаты: После лазерной операции рецидив ПБ возник у 12 пациентов; частота рецидивов составила 14,5% (95% ДИ 8,2–23,2%). Рецидивы возникали через медиану 12,2 месяца после операции (диапазон — 4,2–51 месяц). Повторную операцию перенесли 23 пациента (27,7%; 95% ДИ 19,0–38,0%): у 11 она была связана с послеоперационной инфекцией или затяжным восстановлением, у 12 — с рецидивом ПБ. Рецидивирующая ПБ и выделение гноя во время операции были статистически значимо связаны с необходимостью повторного вмешательства.

Выводы: Радиальная лазерная хирургия — малоинвазивный метод лечения с приемлемой частотой рецидивов при длительном наблюдении.