Кишечный дисбиоз: анализ определения, ассоциированных симптомов и перспектив для комплексного понимания — обзор с поиском по охвату литературы

Введение: Дисбиоз — это клиническое состояние, характеризующееся изменением кишечной микробиоты под влиянием внешних и внутренних факторов хозяина. Он тесно связан с желудочно-кишечными и внекишечными нарушениями, поэтому его клиническая симптоматика широкая и неспецифичная. На сегодняшний день сохраняются пробелы, которые не позволяют специалистам своевременно устанавливать диагноз и назначать соответствующее лечение. Мы стремились обобщить имеющиеся данные о клинических параметрах раннего выявления пациентов с кишечным дисбиозом и о клинических ситуациях, в которых наиболее часто сообщалось об использовании пробиотиков в качестве адъювантной терапии. Был проведен обзор литературы с поиском по охвату в базах PubMed, Embase, Cochrane и BVS (Biblioteca Virtual en Salud) по статьям, опубликованным за последние 5 лет. Включали оригинальные исследования и обзоры литературы, посвященные клинической картине, скринингу дисбиоза и применению пробиотиков в качестве адъювантной терапии у взрослых и детей. Было отобрано 23 статьи; наиболее часто сообщали о таких симптомах, как вздутие живота, боль в животе и диарея. Наиболее тесно с дисбиозом были связаны хронические и метаболические заболевания. В зависимости от клинической картины и этиологии дисбиоз часто лечат пробиотиками. Дисбиоз, нередко ассоциированный с диареей, следует рассматривать и при наличии других симптомов, таких как вздутие живота и боль, а также с учетом предрасполагающих состояний и факторов риска у пациента. Пробиотики обычно используют в качестве сопутствующей терапии при антибиотик-ассоциированной диарее, синдроме раздраженного кишечника и аллергических заболеваниях детского возраста. Наиболее часто применяли Weizmannia coagulans (ранее B. coagulans), Alkalihalobacillus clausii (ранее Bacillus clausii), Lacticaseibacillus rhamnosus, Limosilactobacillus reuteri и Saccharomyces boulardii.