Пропуск завтрака снижает эндотелиальную функцию плечевой артерии после обеда

Предполагается, что пропуск завтрака связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако влияние пропуска завтрака на эндотелиальную функцию сосудов (ЭФС), маркер сердечно-сосудистых заболеваний, остаётся неясным. Цель исследования — оценить влияние завтрака (условие «завтрак») и его пропуска (условие «пропуск») на ЭФС плечевой артерии у людей, которые обычно завтракают. Девять здоровых добровольцев (4 женщины и 5 мужчин) либо завтракали с 8:30 до 9:00, либо пропускали завтрак; в обоих случаях обедали с 12:00 до 12:30, после чего отдыхали до 15:30. Для оценки ЭФС плечевой артерии с помощью ультразвукового исследования измеряли поток-зависимую дилатацию (FMD) до и после завтрака и обеда. FMD рассчитывали как процентное изменение диаметра плечевой артерии, нормированное на площадь под кривой скорости сдвига (FMD/SR). До и после завтрака и обеда измеряли концентрацию глюкозы в крови, инсулина и свободных жирных кислот в плазме капиллярной крови. К 15:30 показатель FMD/SR значимо увеличился относительно исходного уровня после завтрака, но не после его пропуска (p = 0,006). К 15:30 изменение FMD/SR по сравнению с 8:30 было значительно меньше в условии «пропуск», чем в условии «завтрак» (p < 0,001). Изменение FMD/SR с 8:30 до 15:30 обратно коррелировало с пиковым уровнем глюкозы после обеда (r = −0,882; p < 0,001) и с приростом площади под кривой концентрации глюкозы за период с 8:30 до 15:30 (r = −0,668; p < 0,001). Результаты показывают, что однократный пропуск завтрака может снижать ЭФС плечевой артерии во второй половине дня вследствие постпрандиальной гипергликемии.

Пропуск завтрака не влияет на ЭФС до обеда. Однако после обычного обеда (не теста на толерантность к глюкозе) ЭФС у пропустивших завтрак была ниже, чем у позавтракавших. Снижение ЭФС после обеда при пропуске завтрака было связано с постпрандиальной гипергликемией. Эти результаты помогают понять влияние завтрака на ЭФС и контроль гликемии у здоровых взрослых.