Лечение дискоидной красной волчанки леналидомидом и анифролумабом: клинический случай и обзор литературы

Дискоидная красная волчанка (ДКВ) — тяжелое аутоиммунное заболевание, для которого доступно мало вариантов терапии. У пациентов с минимальным или отсутствующим ответом на начальное лечение данные о дальнейших терапевтических возможностях и их эффективности остаются ограниченными. Здесь мы представляем 46-летнюю пациентку с волчанкой и рефрактерной ДКВ, у которой после постановки диагноза в 2014 году неэффективными оказались многочисленные препараты. На фоне леналидомида у нее был выраженный ответ, а после добавления анифролумаба (ANI) в сочетании со стандартной терапией гидроксихлорохином отмечено дальнейшее улучшение. Кроме того, удалось постепенно отменить глюкокортикоиды без промежуточных обострений. С начала лечения у пациентки не было серьезных инфекций. Ранее не было опубликовано описаний исходов применения леналидомида и ANI, однако такая комбинированная стратегия выглядит перспективной. Для оценки безопасности сочетания леналидомида и ANI у пациентов с волчанкой и рефрактерной ДКВ необходимы дальнейшие клинические исследования.