Эпидемиология краснухи в Лесото после введения вакцинации: пятилетний обзор, 2018–2022 гг

Введение: Вирус краснухи является одной из основных причин врождённых пороков развития во всём мире, однако это заболевание можно предотвратить с помощью вакцинации. Предполагалось, что к 2020 году мир будет свободен от краснухи и синдрома врождённой краснухи (СВК), однако эта цель пока не достигнута: в 2020 году статус свободных от краснухи был подтверждён только для 93 из 194 государств — членов ВОЗ.

Методы: В 2018–2022 гг. провели ретроспективный обзор данных эпиднадзора за корью и краснухой на основе регистрации отдельных случаев, чтобы описать эпидемиологию краснухи после введения вакцинации против неё в Лесото и оценить прогресс в направлении элиминации инфекции. Были рассмотрены все образцы, поступившие в рамках эпиднадзора и исследованные на краснуху; окончательный анализ проводили после отбора образцов в соответствии с критериями включения и исключения. Для анализа данных использовали описательную статистику.

Результаты: Из 1041 образца, исследованного на краснуху в 2018–2022 гг., 10 (1%) оказались положительными на корь и были исключены из дальнейшего анализа. Медианный возраст обследованных составил 6,0 года (межквартильный размах 4,0–8,0). Около 643 (62,4%) обследованных относились к возрастной группе от 5 до менее 13 лет. Распространённость краснухи составила 1% (95% ДИ 0,5–1,8%). Ежегодно на национальном уровне регистрировался показатель случаев экзантемных заболеваний, не связанных с корью или краснухой, 2 на 100 000 населения, однако в 2021 году этот показатель был достигнут только в 2 из 10 районов страны.

Выводы: В исследовании выявлена низкая распространённость краснухи. Инфекция краснухи преобладала среди детей в возрасте от 5 до менее 13 лет. Невыполнение целевых показателей эпиднадзора в отдельные периоды исследования могло привести к занижению числа случаев краснухи. Необходимо повысить качество эпиднадзора за корью и краснухой в Лесото. Дополнительные кампании иммунизации также могут помочь устранить пробелы в иммунитете, ограничить вспышки и ускорить элиминацию краснухи и СВК в Лесото.