Профилактика и лечение переломов вследствие рикошетного эффекта после отмены деносумаба

Переломы, связанные с рикошетным эффектом, возникают примерно у 1 из 14 пациентов, прекративших терапию деносумабом без последующей антирезорбтивной терапии. Их причиной становится чрезмерная резорбция костной ткани после пропуска или задержки доз деносумаба. Переломы множественные и существенно ухудшают качество жизни. Это явление наблюдается во всех группах пациентов, получающих деносумаб длительно. По данным ретроспективных исследований, средняя задержка введения деносумаба более чем на 7 месяцев или его отмена без последующей терапии связаны с повышением смертности. Показано, что различные схемы лекарственной терапии после прекращения деносумаба существенно снижают риск рикошетных переломов позвонков.