Mpox и уроки недавней вспышки: нарративный обзор

По данным ВОЗ, с начала глобальной вспышки mpox в 2022 году зарегистрировано более 90 000 случаев заболевания, приведших к 167 смертельным исходам, тогда как новая вспышка в Африке, начавшаяся в 2023 году, охватила более 18 000 человек и привела к 617 смертельным исходам. Mpox — зоонозное заболевание, вызываемое вирусом оспы обезьян, двухцепочечным ДНК-содержащим вирусом рода Orthopoxvirus, который вызывает заболевание, напоминающее натуральную оспу. До 2022 года случаи заболевания преимущественно регистрировали в странах Западной и Центральной Африки; в других регионах мира сообщалось лишь о спорадических случаях и вспышках. Во время вспышки 2022 года основным путем передачи были половые контакты среди мужчин, практикующих секс с мужчинами. Изменение эпидемиологии mpox привело к появлению новых клинических фенотипов и групп риска, непропорционально сильно затронув людей, живущих с ВИЧ. Обычно протекая легко и самоограничиваясь, mpox у людей с ВИЧ и числом CD4-клеток менее 200/мм³ может вызывать тяжелое и затяжное заболевание. Глобальное распространение mpox, начавшееся после пандемии COVID-19 и наложившееся на нее по времени, мобилизовало научное сообщество и специалистов системы здравоохранения для обеспечения наиболее пострадавших точной диагностикой, профилактическими вакцинами и лечением. Несмотря на сохраняющиеся пробелы, оперативные меры помогли сдержать вспышку, однако с появлением новых вариантов сохраняются нерешенные проблемы. Готовность к реагированию на следующую вспышку имеет решающее значение для минимизации ее последствий для наиболее уязвимых групп.