Бактериальные инфекции, связанные с перитонитом: масштабное ретроспективное исследование серии случаев у 160 сельскохозяйственных и домашних животных (2009–2022 гг.)

Бактериальный перитонит у домашних животных представляет собой жизнеугрожающее состояние, часто приводящее к сепсису и высокой летальности. При септическом перитоните у сельскохозяйственных и домашних животных выявлен ряд бактериальных возбудителей. Однако большинство описаний ограничивается отдельными клиническими случаями или посвящено только одному виду животных; комплексных исследований этой инфекции с включением большого числа животных немного. В настоящем ретроспективном исследовании изучали отдельные эпидемиологические данные с акцентом на исход заболевания, клинические признаки, результаты бактериологического исследования и профиль чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам in vitro. Анализировали образцы перитонеальной жидкости, полученные от 160 животных с признаками септического перитонита в 2009–2023 гг. Бактерии были выделены из 71,9% образцов перитонеальной жидкости (115/160): от 75 собак (75/115; 65,2%), 22 кошек (22/115; 19,1%), 14 лошадей (14/115; 12,2%) и 4 крупного рогатого скота (4/115; 3,5%). Среди животных с выделенными бактериями в монокультуре преобладали Escherichia coli (34/115; 29,6%), альфа-гемолитические стрептококки (12/115; 10,4%), Staphylococcus aureus (8/115; 6,9%), бета-гемолитические стрептококки (7/115; 6,1%) и Pasteurella multocida (6/115; 5,2%); кроме того, с меньшей частотой выделяли другие бактерии, включая Pseudomonas sp., Trueperella pyogenes, Klebsiella pneumoniae и Salmonella sp. В целом результаты тестирования чувствительности in vitro показали умеренную эффективность флорфеникола, хлорамфеникола и амоксициллина/клавулановой кислоты (≥60%). Напротив, большинство изолятов демонстрировало устойчивость преимущественно к триметоприму/сульфаметоксазолу, энрофлоксацину и пенициллину (>60%). Мультирезистентность выявлена у 42,6% изолятов (49/115). Данные об исходах были доступны для 37,4% животных с выделенными бактериями (43/115); среди них летальность составила 79,1% (34/43). Выявлена значимая связь между летальностью и септическим перитонитом, вызванным грамотрицательными бактериями (p < 0,036). Вероятными основными источниками септического перитонита были новообразования (7/43; 16,3%), пневмония или абсцесс лёгкого (5/43; 11,6%), гепатит (5/43; 11,6%), метрит или пиометра (4/43; 9,3%) и разрыв желчного пузыря (3/43; 7%). Наиболее частыми клиническими признаками у животных с выделенными бактериями были анорексия (34/115; 29,6%), рвота (29/115; 25,2%), вялость (26/115; 22,6%), дыхательная недостаточность (25/115; 21,7%), асцит (20/115; 17,4%) и лихорадка (19/115; 16,5%). В перитонеальной жидкости животных выделяли различные бактерии, среди которых преобладали представители Enterobacteriaceae, стрептококки и стафилококки, что подчёркивает оппортунистический характер возбудителей септического перитонита. Высокая частота мультирезистентности in vitro и высокая летальность подтверждают необходимость ранней диагностики и лечения с учётом профиля чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам. Полученные результаты способствуют характеристике этиологии и клинико-эпидемиологических особенностей септического перитонита, а также надзору за мультирезистентными бактериями у сельскохозяйственных и домашних животных.