Угрожает ли остеопорозоподобное состояние остеоинтеграции дентальных имплантатов в экспериментальных моделях на животных? Систематический обзор

Цель: Собрать данные об особенностях остеоинтеграции имплантатов в экспериментальных моделях индуцированного остеопороза, чтобы определить, какие факторы могут повышать вероятность успеха в таких условиях.

Материалы и методы: Проведён систематический поиск публикаций за 2002–2023 годы в базах PubMed/MEDLINE, Lilacs, Cochrane Library, Scopus и Web of Science. Искали данные об остеоинтеграции дентальных имплантатов в экспериментальных моделях индуцированного остеопороза. Для извлечения данных по каждой работе использовали стандартную форму, в которую вносили название и дату публикации, авторов, число животных, цель исследования, применённые методы анализа, продолжительность наблюдения, тип имплантатов, группы исследования и контроля, вмешательства и выводы.

Результаты: Для оценки и отбора выявлено 204 публикации; в обзор включили 43, в которых оценивали долю контакта кости с имплантатом (BIC%). В применимых случаях также анализировали механические характеристики интерфейса кость—имплантат, отношение площади кости (BA) и её объёма (BV). В отобранных исследованиях отмечалась тенденция к ухудшению остеоинтеграции на фоне остеопороза. Модификация поверхности имплантата, а также системное и местное применение антирезорбтивных препаратов и других веществ благоприятно влияли на успех имплантации в остеопоротической кости. Однако данные исследований не позволили установить, превосходят ли системные препараты другие подходы в улучшении восстановления кости вокруг имплантата.

Выводы: Остеоинтеграцию имплантатов в остеопоротической кости можно улучшить с помощью системных или местных факторов, однако вызванные остеопорозом нарушения костного метаболизма могут препятствовать остеоинтеграции дентальных имплантатов.