Влияние употребления кофе и других напитков в подростковом возрасте на риск сахарного диабета 2 типа во взрослом возрасте

Введение: Стратегии питания для профилактики сахарного диабета 2 типа (СД2) преимущественно ориентированы на твёрдые продукты и питательные вещества. Появляются данные о том, что употребление напитков во взрослом возрасте также может влиять на развитие СД2, однако роль напитков в подростковом возрасте остаётся неизвестной.

Цель: Изучить связь между употреблением напитков в подростковом возрасте, изменением их потребления с подросткового до взрослого возраста и риском СД2 во взрослом возрасте.

Методы: Проспективное когортное исследование проведено в рамках исследования здоровья медицинских сестёр II (NHS II). В него вошли 41 317 женщин, заполнивших опросник частоты употребления продуктов питания о рационе в период обучения в средней школе и не имевших сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний или рака на исходном этапе (1997 год). С помощью опросника оценивали употребление кофе, чая, обычных и диетических газированных напитков, фруктового сока и молока. Для оценки отношения рисков (HR) развития СД2 во взрослом возрасте в зависимости от употребления напитков в подростковом возрасте применяли модели пропорциональных рисков Кокса с поправкой на потенциальные смешивающие факторы.

Результаты: За 725 650 человеко-лет наблюдения СД2 развился у 2844 участниц. После поправки на демографические характеристики, образ жизни и пищевые факторы риска употребление кофе в подростковом возрасте в количестве ≥1 порции в день по сравнению с отсутствием употребления было связано с меньшим риском СД2 [HR 0,86; 95% ДИ 0,75–0,98; p для тренда = 0,02], как и употребление апельсинового сока [HR 0,83; 95% ДИ 0,71–0,96; p для тренда = 0,0008]. Напротив, употребление обычных газированных напитков [HR 1,37; 95% ДИ 1,20–1,57; p для тренда <0,0001] и холодного чая [HR 1,41; 95% ДИ 1,21–1,65; p для тренда <0,0001] было связано с повышенным риском СД2. Увеличение потребления кофе с подросткового до взрослого возраста к 1991 году было связано с меньшим риском СД2 [HR 0,70; 95% ДИ 0,61–0,80; p для тренда <0,0001] при сравнении увеличения потребления на ≥3 порции в день с отсутствием изменений. Напротив, увеличение потребления обычных газированных напитков [HR 1,20; 95% ДИ 1,06–1,35; p для тренда = 0,004] при сравнении увеличения на ≥1 порцию в неделю с отсутствием изменений и диетических газированных напитков [HR 1,59; 95% ДИ 1,41–1,80; p для тренда = 0,0002] при сравнении увеличения на ≥2 порции в день с отсутствием изменений было связано с повышенным риском.

Выводы: Употребление кофе и апельсинового сока в подростковом возрасте было связано с меньшим риском СД2, тогда как употребление обычных газированных напитков и холодного чая — с повышенным риском. Кроме того, увеличение потребления кофе было связано с меньшим риском диабета, тогда как увеличение потребления обычных или диетических газированных напитков — с повышенным риском. Эти данные указывают на потенциально важную роль употребления напитков в раннем возрасте в развитии диабета во взрослом возрасте.