Изменения микробиома и их влияние на физиологию кишечника при синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — одно из наиболее распространенных функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, для которого характерны рецидивирующая боль в животе и нарушения стула. Точные патофизиологические механизмы развития СРК изучены не полностью. В патогенезе заболевания могут участвовать различные факторы, включая генетическую предрасположенность, влияние окружающей среды и психологические факторы, воспаление низкой степени активности, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта и особенности питания. Кроме того, новые данные указывают на роль кишечной микробиоты в патогенезе СРК. В этом обзоре подробно рассматривается влияние изменений кишечной микробиоты на физиологические процессы, включая ось «мозг — кишечник», активацию иммунной системы, воспаление слизистой оболочки, проницаемость кишечника и моторику кишечника. Особое внимание уделено динамическим изменениям микробиома — увеличению или уменьшению представленности отдельных таксонов бактерий при СРК и их значительному влиянию на прогрессирование заболевания и его патологические проявления. Данные указывают на связь СРК с изменением численности отдельных групп бактерий: в частности, с уменьшением представленности полезных бактерий, таких как Lactobacillus и Bifidobacterium, и увеличением представленности потенциально вредных бактерий, в том числе Firmicutes и Proteobacteria. Для уточнения роли конкретных изменений микробиома и оценки их потенциала в качестве терапевтических мишеней необходимы дальнейшие исследования; они могут помочь разработать новые подходы к персонализированному лечению СРК.