Адаптация к гипохлориту натрия и перманганату калия может привести к утрате их эффективности против Candida albicans

Введение и цель: Адаптация может снижать или полностью устранять эффективность антибиотиков и антисептиков при клинических концентрациях. Насколько нам известно, ранее не изучалась адаптация грибов к антисептикам. Цель исследования — предварительно оценить способность Candida albicans адаптироваться к восьми антисептикам.

Методы: Для штаммов C. albicans оценивали минимальную подавляющую концентрацию (МПК), чувствительность к препаратам, адаптацию к антисептикам и индекс адаптации Карпинского (KAI).

Результаты: Наименьшие значения МПК, свидетельствующие о наиболее высокой активности против C. albicans, отмечены для октенидина дигидрохлорида (OCT), хлоргексидина диглюконата (CHX) и полигексаметиленбигуанида (полигексанида, PHMB). Гипохлорит натрия (NaOCl) и этакридина лактат (ET) проявляли умеренную активность, а борная кислота (BA), повидон-йод (PVI) и перманганат калия (KMnO₄) — наименьшую. Значения МПК NaOCl и KMnO₄ были близки к концентрациям в коммерческих препаратах или совпадали с ними. Исследованные штаммы были чувствительны к эконазолу, миконазолу и вориконазолу; устойчивость к другим препаратам выявляли у 10–30% штаммов. После оценки адаптации к антисептикам уровень устойчивости к противогрибковым препаратам не изменился. Наименьшие значения KAI, указывающие на очень низкий риск развития устойчивости, наблюдались для CHX, OCT и PHMB. PVI и BA соответствовали низкому риску, ET — умеренному. Для KMnO₄ и NaOCl значения KAI были наибольшими, что указывает на высокий и очень высокий риск развития устойчивости у дрожжевых грибов.

Выводы: Штаммы C. albicans способны в разной степени адаптироваться к антисептикам. Для большинства антисептиков адаптация существенно не влияет на клиническую эффективность. Однако вследствие адаптации NaOCl и KMnO₄ могут утратить эффективность против штаммов C. albicans даже при клинических концентрациях.